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Colagenose

Imagem ilustrativa

Entenda mais sobre esse tipo de patologia autoimune, capaz de afetar negativamente o tecido conjuntivo do corpo

As colagenoses são um grupo de doenças autoimunes que afetam o tecido conjuntivo do corpo, principalmente o colágeno, podendo causar sintomas variados e necessitando de um diagnóstico preciso para o tratamento adequado. Neste conteúdo, abordaremos o que são as colagenoses, seus tipos, as formas de diagnóstico, a possibilidade de cura e as opções de tratamento.

O que são as colagenoses?

As colagenoses são doenças autoimunes que afetam o tecido conjuntivo, fundamental para a estrutura e a função de diferentes órgãos e sistemas do corpo. O colágeno, uma proteína essencial presente no tecido conjuntivo, é frequentemente alvo do sistema imunológico em pacientes com colagenose. O sistema imunológico, ao invés de proteger o organismo, acaba atacando os tecidos saudáveis, causando inflamações e lesões.

Essas condições podem afetar articulações, pele, músculos, vasos sanguíneos e órgãos internos, comprometendo a qualidade de vida dos pacientes. Embora algumas formas de colagenose sejam mais brandas, outras são progressivas e podem causar complicações graves se não tratadas adequadamente.

Tipos de colagenoses

Existem diferentes tipos de colagenose, cada um com características, sintomas e causas específicos. Confira os principais tipos a seguir.

Lúpus eritematoso sistêmico (LES)

Sintomas

Pode provocar fadiga intensa, febre, dores nas articulações, lesões de pele, queda de cabelo e comprometimento de órgãos como rins, pulmões e coração. Manchas avermelhadas no rosto, em forma de “asa de borboleta”, são um sintoma característico do LES.

Causas

A origem do LES não é totalmente compreendida, mas fatores genéticos, hormonais e ambientais, como a exposição ao sol e infecções, podem contribuir para o desenvolvimento da colagenose. O LES é mais comum em mulheres jovens, principalmente durante os anos férteis.

Esclerodermia

Sintomas

A pele pode se tornar mais espessa e endurecida, causando limitação de movimento. Em casos graves, a esclerodermia pode afetar órgãos internos, como pulmões, coração e rins. Dores nas articulações e inchaços também são comuns, além de dificuldade para engolir alimentos em casos de comprometimento esofágico.

Causas

Acredita-se que uma combinação de fatores genéticos e ambientais, como exposição a certos produtos químicos, possa desencadear essa colagenose. A esclerodermia pode ter formas localizadas (afetando apenas a pele) ou formas sistêmicas, que envolvem múltiplos órgãos.

Dermatomiosite e polimiosite

Sintomas

A dermatomiosite causa inflamação nos músculos e na pele, levando à fraqueza muscular e erupções cutâneas avermelhadas nas pálpebras e nas articulações, além de dificuldade para realizar atividades cotidianas, como subir escadas. Já a polimiosite atinge os músculos, causando dor e fraqueza muscular, especialmente nos músculos proximais.

Causas

As causas exatas são desconhecidas, mas há uma forte relação com uma resposta imune desregulada que ataca os músculos e a pele. A exposição a infecções virais e a predisposição genética são fatores de risco para o desenvolvimento dessa colagenose.

Síndrome de Sjögren

Sintomas

Secura nos olhos (sensação de “areia” nas vistas) e na boca são os principais sintomas, além de fadiga e dores articulares. A síndrome de Sjögren também pode causar secura em outras partes do corpo, como pele e vias respiratórias. Em casos mais graves, pode afetar outros órgãos, como pulmões, fígado e rins.

Causas

A colagenose ocorre devido a uma desregulação do sistema imunológico, que ataca as glândulas produtoras de lágrimas e saliva. A síndrome de Sjögren pode ocorrer de forma isolada ou associada a outras doenças autoimunes, como lúpus e artrite reumatoide.

Artrite reumatoide

Sintomas

Inflamação nas articulações, causando dor, inchaço, rigidez, deformidades e perda de função nas mãos, nos pulsos, nos joelhos e nos tornozelos. Em casos avançados, pode afetar outros sistemas, como pulmões e coração, levando a um risco aumentado de problemas cardiovasculares.

Causas

Uma combinação de predisposição genética e fatores ambientais, como infecções e tabagismo, pode levar ao desenvolvimento dessa colagenose. A artrite reumatoide é mais prevalente em mulheres e, geralmente, se manifesta entre os 30 e 60 anos.

Como confirmar o diagnóstico de colagenose?

Para diagnosticar uma colagenose, é essencial consultar um médico especialista, como um reumatologista ou um dermatologista, especialmente quando há envolvimento cutâneo. O diagnóstico envolve:

  • Histórico clínico e exame físico: análise dos sintomas e exame das áreas afetadas.
  • Exames de sangue: como o teste de anticorpos antinucleares (ANA) e outros autoanticorpos específicos, que indicam a presença de doenças autoimunes.
  • Exames de imagem: como radiografias, ultrassonografias e ressonâncias magnéticas, para avaliar o impacto da colagenose nas articulações e nos órgãos.
  • Biópsia: em casos específicos, pode ser feita uma biópsia de pele ou do músculo, para confirmar o diagnóstico e identificar o tipo de inflamação presente.

Colagenose tem cura?

A colagenose não possui uma cura definitiva. No entanto, com um diagnóstico precoce e um tratamento adequado, é possível controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.

A evolução da doença varia muito de acordo com o tipo de colagenose e a resposta de cada indivíduo ao tratamento. O acompanhamento médico regular é fundamental para ajustar as terapias conforme a necessidade do paciente.

Embora não se possa falar em cura, muitas pessoas conseguem atingir períodos de remissão, nos quais os sintomas são significativamente reduzidos ou, até mesmo, ausentes. A remissão é uma meta importante no manejo das colagenoses, pois permite que o paciente tenha uma vida mais ativa e com menos limitações.

Manter uma rotina saudável, evitar estresse e ter cuidado com a exposição ao sol são medidas que ajudam a prevenir a piora dos sintomas.

Como tratar a colagenose?

O tratamento da colagenose visa controlar a inflamação, aliviar os sintomas e prevenir complicações. As opções incluem:

  • Corticosteroides: reduzem a inflamação e são frequentemente usados para controlar surtos de sintomas.
  • Imunossupressores: utilizados para reduzir a atividade do sistema imunológico e indicados em casos de colagenose com comprometimento de órgãos.
  • Antimaláricos: em especial no lúpus, ajudam a reduzir a atividade autoimune e a proteger a pele e as articulações.
  • Analgésicos e anti-inflamatórios: podem ser prescritos para aliviar dores articulares e musculares.
  • Acompanhamento médico regular: consultas periódicas com o médico são essenciais para monitorar a evolução da colagenose e ajustar o tratamento, conforme necessário.
  • Fisioterapia e terapias complementares: auxiliam na recuperação da mobilidade e da força muscular, essenciais para pacientes com colagenose que afeta as articulações.
  • Cuidados com a pele: o uso de protetores solares é importante, especialmente em casos de lúpus e outras colagenoses que tornam a pele mais sensível à luz. Hidratação constante e produtos dermatológicos específicos podem ser recomendados pelo dermatologista.

O tratamento das colagenoses deve ser personalizado, considerando as necessidades e as particularidades de cada paciente. Agende agora mesmo a sua consulta com a Dra. Nídia Lima!

Fontes:

Sociedade Brasileira de Dermatologia

Ministério da Saúde