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Tratamento do eczema: como aliviar e controlar a doença de pele

Imagem ilustrativa

Descubra como o tratamento do eczema pode aliviar sintomas, controlar crises e melhorar a qualidade de vida

O eczema é uma condição inflamatória da pele que causa coceira intensa, vermelhidão e descamação. Muitas pessoas, além de sentirem desconforto constante, convivem com os impactos emocionais relacionados à aparência da pele com a condição.

Felizmente, existem diversas estratégias bastante eficazes no tratamento do eczema que visam reduzir os surtos e manter a pele saudável. Neste conteúdo, vamos entender mais sobre o que é o eczema, suas causas e opções de tratamento. Acompanhe!

O que é eczema?

Conforme mencionado anteriormente, o eczema — também chamado de dermatite — é um termo geral que caracteriza inflamações da pele que são acompanhadas de sintomas como vermelhidão, coceira persistente e um aspecto ressecado e descamativo.

Dependendo dos fatores causadores e das condições de saúde do indivíduo, o eczema pode ser agudo, quando ocorre e se resolve em um curto período e se caracteriza pela formação de marcas avermelhadas com bolinhas na pele; ou crônico, quando mesmo com os tratamentos adequados a condição nunca se resolve completamente e sua principal característica é a formação de crostas.

Causas e fatores de risco

Entre os principais fatores de risco do eczema, destacam-se predisposição genética, disfunção imunológica e exposição a agentes externos. Pessoas com histórico familiar de alergias ou asma têm probabilidade maior de desenvolver eczema.

Em geral, de acordo com os fatores causadores, o eczema pode ser classificado em seis tipos diferentes:

  • Eczema atópico: aparece em áreas como rosto e dobras dos membros, e está associado à asma e à rinite. É comum em recém-nascidos, mas pode aparecer em qualquer fase da vida;
  • Eczema de contato: ocorre por causa do contato da pele com algum material ou substância específica que ataca as células epiteliais ou causam algum tipo de reação alérgica;
  • Eczema por medicamentos: como o nome sugere, é causado pela ingestão de determinados medicamentos, geralmente antibióticos, anti-inflamatórios ou analgésicos;
  • Eczema numular: tem causa desconhecida, mas comumente está relacionado à exposição a temperaturas intensas (frias ou quentes). É caracterizado pela formação de placas em várias partes do corpo;
  • Eczema de estase: causado por problemas circulatórios que prejudicam a nutrição da pele. É comum nas pernas de pessoas com varizes e outras doenças da circulação;
  • Eczema disidrósico: também chamado apenas de disidrose, tem como principal causa o suor ou outros problemas de pele, como as micoses. Caracteriza-se, principalmente, pela formação de pequenas bolhas.

Entender as causas e os tipos é muito importante para que seja estabelecido um tratamento do eczema que foque não apenas em resolver os sintomas, mas entender os gatilhos para evitar que o problema retorne no futuro.

Diagnóstico do eczema

O diagnóstico geralmente é clínico, feito por dermatologista. Nele, o profissional deverá avaliar os sintomas e a história do paciente, e examinar as lesões de pele. Às vezes, pode ser solicitado exame de sangue ou testes de alergias como parte do processo de se entender as causas do problema.

Também é importante descartar outras condições com sintomas similares, como psoríase, infecções fúngicas ou rosácea. Uma avaliação completa e fundamental para que o tratamento do eczema seja bem especificado e individualizado.

Opções de tratamento para eczema

Como pode ser causado por vários fatores diferentes, o tratamento do eczema pode, igualmente, incluir variadas estratégias. As principais são:

Tratamento tópico com corticosteroides

O uso de cremes ou pomadas com corticosteroides é um dos pilares do tratamento do eczema nas fases ativas. Eles reduzem a inflamação, aliviam a coceira e ajudam a restaurar a pele.

Normalmente, inicia-se o corticosteroide tópico de potência moderada e, conforme melhora, reduz-se gradualmente a dose ou frequência. O médico pode alternar com corticosteroides mais leves ou com tratamentos não esteroides para manter a pele sob controle.

Vale lembrar que o uso desse tipo de medicamento deve ser feito sempre sob prescrição médica de sua aplicação correta (em local, quantidade e tempo). Assim, é possível evitar efeitos adversos como afinamento da pele, manchas e outras alterações.

Fototerapia

A exposição controlada a luz ultravioleta (UVB ou UVA), em ambiente médico supervisionado, pode melhorar bastante casos moderados a graves de eczema. A fototerapia ajuda a diminuir a resposta imunológica exagerada na pele, além de melhorar a barreira cutânea.

Este tipo de tratamento do eczema exige sessões regulares, equipamento adequado e acompanhamento profissional para evitar riscos como envelhecimento precoce da pele ou queimaduras.

Tratamento oral e injetável

Para casos mais graves ou que não respondem aos tratamentos tópicos, há opções de tratamento do eczema sistêmico, como corticosteroides orais em curto prazo e imunomoduladores, como ciclosporina ou metotrexato.

Há, ainda, a possibilidade de administrar agentes biológicos, que atuam de forma específica em moléculas envolvidas na inflamação. Além disso, antibióticos orais ou tópicos podem ser utilizados como parte do tratamento do eczema nos casos em que há infecção bacteriana nas lesões formadas.

Todas essas opções devem ser recomendadas e acompanhadas por dermatologista com experiência, considerando efeitos colaterais e monitoração regular.

Inibidores de calcineurina tópicos

Alternativa aos corticosteroides, esse tipo de tratamento do eczema é realizado principalmente em áreas sensíveis (como face, pregas, genitais). Esses medicamentos ajudam na modulação da resposta imune, diminuindo inflamação sem os efeitos colaterais típicos dos corticoides.

São usados quando o tratamento do eczema com corticosteroide tópico não é possível ou quando se quer evitar efeitos adversos prolongados. Também são úteis para a manutenção do tratamento, ou seja, aplicação intermitente durante períodos de remissão em casos de eczema crônico.

Cuidados com hidratação e barreira cutânea

Todas as formas de tratamento do eczema mencionadas anteriormente precisam ser complementadas por ações simples no dia a dia, tais como hidratar bem a pele, usar produtos sem perfume, sem corantes e de pH adequado e manter uma rotina de cuidados de acordo com a orientação médica.

Prevenção de crises de eczema

A prevenção é tão importante quanto o tratamento do eczema. As principais medidas que ajudam a evitar a ocorrência de surtos frequentes são:

  • Manter a pele sempre bem hidratada;
  • Evitar contato com irritantes e alérgenos conhecidos;
  • Usar roupas de algodão ou tecidos naturais, evitar sintéticos e lã contra a pele;
  • Proteger a pele contra frio, vento ou sol intenso.

Além disso, hábitos de vida saudáveis colaboram para a prevenção do eczema. Entre eles, podemos mencionar o gerenciamento do estresse, a alimentação equilibrada e rica em nutrientes que contribuem para uma boa saúde da pele, e o sono adequado, que permita a recuperação do corpo.

Como dito anteriormente, essas práticas podem ser integradas ao tratamento do eczema. Dessa maneira, o paciente tende a ter menos crises, com sintomas mais brandos e com recuperação mais rápida.

Quando procurar um dermatologista?

O ideal é procurar atendimento com dermatologista sempre que qualquer sinal de eczema surgir. Porém, há sinais de alerta que indicam uma maior necessidade de avaliação profissional. São eles:

  • Se o eczema cobre grandes áreas do corpo ou causa dor intensa;
  • Quando há sinais de infecção: pus, crostas, febre ou mau cheiro;
  • Se sintomas persistem apesar de tratamento tópico adequado por várias semanas;
  • Se há impacto na qualidade de vida: sono perturbado, ansiedade, baixa autoestima ou isolamento social.

Um dermatologista pode ajustar o tratamento do eczema com terapias mais específicas, experimentar tratamentos sistêmicos ou biológicos, personalizar rotina de cuidados, e acompanhar possíveis problemas de longo prazo. Nunca subestime a importância de um diagnóstico preciso e do seguimento médico adequado.

Fontes:

Sociedade Brasileira de Dermatologia

Manual MSD